
不要钱,医药费和生活费全免,可以常年住!”在湖北省襄阳市的一家精神病医院,一名医生面对病人家属给出了这样的承诺。不只是这一家医院,记者走访发现,襄阳市多家精神病医院都对外承诺“免费住院、免费接送”。而这些医院为了争抢病人,不仅打出免费的旗号,甚至组织员工下乡宣传招揽病人,一些病人家属也不胜其扰,“一个襄阳市,居然有二十多家精神病医院,跟我们这儿的牛肉面馆一样,开得到处都是。”(《新京报》2月3日)
记者卧底发现,襄阳多家精神病医院将无明显精神异常的老年人、戒酒者甚至本院护工、保安虚构病情收治入院,通过编造心理治疗、行为矫正等虚假诊疗项目套取医保资金。一名患者住院90天总费用12426元,西药费仅500余元,虚构的治疗费却高达6000余元,日均130元的虚假收费成为医院创收常态。这种操作看似让患者“零负担”,实则将患者异化为“摇钱树”,不仅导致医保基金被疯狂侵占,更让真正需要治疗的精神疾病患者面临医疗资源被挤占、治疗质量缩水的困境。
从政策层面看,我国已将精神卫生治疗若干项目纳入医保目录,初衷是减轻患者负担、保障诊疗需求。但在襄阳,这些政策却被异化为骗保工具,核心症结在于监管缺位。医保部门对诊疗项目真实性核查流于形式,缺乏专业力量对精神疾病诊断、治疗过程进行有效监督;卫生健康部门对精神病医院的准入与运营监管不严,导致私人承包公立医疗机构、无资质人员参与诊断等违规行为大行其道。同时,《精神卫生法》中关于自愿住院、诊断过程应遵循科学、严谨的医学规范等明确规定,在现实中被肆意践踏,患者出院难、被虐待等问题频发,凸显了法律执行的薄弱环节。
精神疾病患者作为特殊群体,其诊疗与照护既需要专业医疗资源支撑,也需要制度层面的温情保障。襄阳多家医院为争抢病人,组织员工下乡招揽、明示家属造假,将医院变成“盈利工厂”,不仅背离了医疗行业救死扶伤的宗旨,更严重损害了患者的人格尊严与合法权益。部分患者直言“住院相当于坐牢”,这种恐惧心理会让更多患者逃避正规治疗,加剧精神卫生问题的社会危害,形成恶性循环。
长远来看,医保部门应建立精神疾病诊疗费用动态核查机制,引入第三方专业机构审核诊疗真实性,对套保行为实行“零容忍”;卫生健康部门需严格精神病医院准入标准,加强对诊疗过程、医护资质的常态化监管,严禁公立机构违规承包经营;司法机关应加大对医保诈骗、虐待患者等违法行为的打击力度,强化法律震慑。更为重要的是,要完善精神卫生服务体系,合理规划医疗机构布局,明确医保支付的边界与标准,既保障患者权益,又堵塞制度漏洞。
精神卫生事业关乎公众健康与社会和谐,医保基金是群众的救命钱,两者都不容亵渎。唯有坚守医疗公益初心,筑牢制度防线,才能让精神疾病患者得到真正有尊严、有质量的诊疗服务,让医保基金真正用在“刀刃上”,守护好每一个家庭的希望与福祉。(西安网特约评论员吴睿鸫)
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