全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长朱同玉对记者表示，医务人员薪酬绝对不能与创收挂钩，因为医务人员的价值，不是靠创收才能体现。他指出，无论是否能为医院赚钱，医生的付出都应该被认可，应建立综合性的薪酬体系。因为一旦与创收挂钩，可能会造成医疗行为的扭曲，比如过度医疗等，损害患者利益。（第一财经）

       朱同玉委员的建议引起了广泛共鸣，这不是不痛不痒的建议，而是直陈长期以来医疗领域深层痛点的清醒认识，更是推动公立医院回归公益、重塑医患信任的关键一步。

      人民医院应该是为人民服务的，是国家的，职责就是为了民众的健康。然而，不知从何时起，一些医疗机构将薪酬、绩效与药品、检查、耗材收入变相挂钩，看似是提高效率，实则把医疗推向了为人民币服务的逐利轨道。一旦医生收入和创收捆绑，诊疗行为就很容易被利润牵着走：可做可不做的检查变成必做，能用平价药的开成高价药，保守治疗能解决的问题被推向手术，小病大治、过度医疗屡禁不止。患者看病更贵、医保基金承压、医疗资源浪费，最后受损的，是最朴素的民生期待。

      这不是危言耸听，而是创收导向正在悄悄扭曲医疗生态。急诊、儿科、感染科、精神科等科室风险高、强度大、创收弱，在挂钩机制下往往收入偏低、人才流失，而高利润科室却资源集中、不断膨胀。这种“挑肥拣瘦”的发展模式，不仅违背公立医院的公益属性，也让医疗服务的公平性失血。朱同玉委员提到，急诊不赚钱，但医生付出巨大，理应获得更多认可，这正是对医疗价值最真实的回归。

      其实，对广大医务人员而言，创收挂钩带来的不是激励，而是束缚。医生本应毫不利己、专门利人、精进医术，倘若时刻盯着业绩指标、科室流水，在医德与收入之间纠结不已。久而久之，职业尊严被消磨，行医初心被冲淡，医患之间也多了一层利益算计，少了一份纯粹责任。不是一线医护不想治病救人，而是机制让人一切向钱看，斩断创收捆绑，本质上是为医生松绑，让他们安心看病、无忧行医。

      诚然，取消薪酬与创收挂钩，不等于垒“大锅饭”，更不是否定合理回报。朱同玉委员提出的“多劳多得、优劳优得、高技术高得、高风险高得”，正好指明了改革方向。新的薪酬体系，应该看技术、看风险、看工作量、看患者满意度，而不是看开了多少单、进了多少账。让医生靠医术立身、凭付出增收，这才是对医疗劳动最妥帖的激励方式。

      从国家政策层面看，严禁薪酬与创收挂钩早已不是新要求，多年来，多次发文明确红线，但在实际执行中，仍有变相挂钩、隐形考核等情况。此次全国两会再次强调，就是要从顶层设计上压实责任、堵住漏洞，让制度真正落地见效。改革要动真格，就要彻底斩断利益链条，加大财政保障，提高技术劳务报酬，让医院不用靠创收维持运转，让医生不用靠开单增加收入。

      医疗的本质是救死扶伤，不是做生意赚钱；医生的价值是守护生命，不是开店经商。朱同玉委员的建议之所以深得民心，正是因为它再次道出了医疗最本真的底线。唯有让薪酬不再围着创收转，让诊疗回归病情本身，才能真正减轻群众就医负担、就医难题，稳定医护队伍，修复医患互信，让公立医院的公益底色更纯碎，让健康中国的根基更牢靠。（西安网特约评论员童其君）

编辑:高蒙