本期大咖：张瑶教授

　　西安国际医学中心医院胸科医院

　　呼吸与危重症医学科副主任医师

　　睡眠呼吸障碍诊疗中心负责人

　　原第四军医大学西京医院呼吸内科医师

　　今天我们邀请来自西安国际医学中心医院的张瑶教授来到了我们直播间，为我们传授关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的防治的问题。

　　1、打鼾是病么?

　　1)睡眠中打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的特征性表现

　　2)我们所说的“睡眠呼吸暂停低通气综合征”，该病的打呼噜有这些特点：音量大、响亮、不规则、时而间断等

　　3)睡眠中呼吸暂停与打呼噜交替发生，打呼噜终止后出现呼吸暂停，持续十几秒至几十秒不等。呼吸暂停末期部分患者可被憋醒，并可出现令人十分恐惧的窒息感，这也往往成为患者就诊的主要原因之一

　　4)所以，打鼾不是睡得香，尤其是震耳欲聋的鼾声后，突然不打鼾甚至暂时没有呼吸了才是更危险的状况

　　2、如何预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生?

　　1)了解自身鼻腔、口咽腔有无相关的危险因素

　　2)了解鼻腔、咽腔没有先天结构或解剖结构上的问题

　　3)过度肥胖的患者，要减肥、锻炼身体、侧卧睡觉

　　4)如果已经有了这类疾病，谨慎应用镇定安眠类药物

　　3、什么样的人容易患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征?

　　1)男性

　　2)老年人

　　3)绝经后女性

　　4)肥胖，尤其是脖子粗短、腹围大的人

　　5)本身有鼻部疾病的人

　　6)外观小下巴的这类人群

　　7)不容忽视的小孩

　　4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危害?

　　1)清晨起床后感觉头痛、头昏、疲乏、无力，并在白天出现嗜睡表现、开会时入睡、与人交谈时入睡，甚至开车时也会入睡而导致交通事故的发生

　　2)高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、血栓形成、脑卒中、性功能障碍等疾病

　　5、疾病都有哪些表现?

　　1)家人观察打鼾者，呼噜声没节奏，不规律

　　2)夜间憋醒

　　3)食物返流

　　4)夜尿增多

　　5)晨起口干

　　6)日间嗜睡

　　7)高血压、糖尿病等代谢疾病，控制不好

　　6、如何尽早发现疾病?

　　1)日间嗜睡症状

　　2)自测量表

　　3)不明原因控制不好的体重、糖尿病、高血压等

　　4)夜间血氧下降

　　5)及早来医院就诊，睡眠监测

　　7、患上阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征这种疾病可以治愈么?

　　1)外科方法:手术，需要精准筛选人群

　　2)内科方法:体位治疗，下前移装置治疗;持续正压通气治疗

　　3)精准评估后制定个体化治疗方案

　　8、想要治疗这个病，是否男性比女性更容易出现这类问题?

　　1)男性多见

　　2)女性需要重视:尤其是妊娠期女性、绝经后女性等

　　9、前段时间，有奥运冠军自曝终身佩戴呼吸机：“我才40岁，没想到会这样”，得了这个病，真的就要终身佩戴呼吸机么?

　　1)“呼吸机”不能随便佩戴一定要行睡眠监测下手动压力滴定检查

　　2)正确使用持续正压通气治疗

　　3)不用终身佩戴

　　4)不要轻信“止鼾器、闭口贴”等神器

　　10、患上这类疾病会有遗传因素么?

　　1)一般不会有家族遗传

　　2)特殊人群需要重视：具备肥胖、下颌后缩等体征人群

编辑:王嘉